癌症患者怎么进行营养支持治疗?
据临床调查,恶性肿瘤患者营养不良的发生率为40%~80%,而由其导致的抗肿瘤治疗耐受性下降等并发症也有所增加。因此,恶性肿瘤患者的营养支持治疗是抗肿瘤治疗提高生存质量和预后的有效手段。
为什么要实施营养支持。恶性肿瘤的进展是一个动态的发展过程。根据疾病发展阶段的不同,营养支持的目的也不同。在积极抗肿瘤治疗阶段,营养支持的目的是增加抗肿瘤治疗的效果,维持器官功能,减少并发症和毒副作用的发生。在晚期姑息治疗阶段,营养支持的目的是维持家庭日常生活,提高生活质量。
营养支持的主要目的不是治愈癌症,而是治疗营养不良,通过改善营养状态来改善器官功能和免疫状态,并减少抗肿瘤治疗引起的毒副作用,从而改善患者预后。
什么时候接受营养支持治疗。许多肿瘤患者的营养支持通常是晚期的,此时的营养支持效果往往不理想。因此,营养支持也要及早使用,以发挥其最大的作用。虽然营养支持仍不需要作为抗肿瘤治疗、手术、化疗、放疗的常规辅助方法,但如果患者严重营养不良,有明显的胃肠道副作用,在胃肠道之内不能进食,就必须使用营养支持。
如何选择营养支持。恶性肿瘤患者的营养支持还应遵循营养支持的一般原则。当胃肠道功能正常,可以安全使用时,肠内营养支持是首选途径。肠内营养支持的优点是符合生理,保护胃肠道的屏障功能,价格便宜,使用方便。肠外营养支持适用于短肠综合征、放射性肠炎、肠梗阻患者。总之,要根据不同的疾病状态,选择合理的方式。
如何改善治疗之后食欲不振。在癌症治疗过程之中,从快乐到负担的饮食是很常见的。轻度食欲不振只是胃口不好,不喜欢吃。严重的食欲不振表现为食欲减退,见到食物时甚至恶心、呕吐。为了增加食物的摄入量,你应该注意以下几点:
①饭前半小时做10—15分钟的少量运动,可以放松肌肉,缓解厌食症患者想到吃东西时产生的精神紧张。
②除非你正在吃东西,否则不要将食物放在你眼前。
③少食多餐,每次不要吃太多,每天可以吃5—6次,主要是病人能耐受的清淡易消化的食物。
④改善食欲。每餐的色、味、形、组成都要不断地改变,并根据病人的喜好来制作。你也可以在饭前喝一小杯酸性饮料作为开胃品。
⑤改善口味。接受化疗和面部放疗的患者有时会出现味觉之上的奇怪变化。本应美味的食物闻起来怪怪的,这会导致厌食症。如果有些病人觉得肉很苦,咽不下去。这时,可以将肉切成小块,用腌料或利口酒腌制之后再煮;也可以尝试其他富含蛋白质的食物,如酸奶、冰淇淋、花生酱、咸蛋等来替代肉。
⑥对于接受面颈部放疗的患者来说,口腔和咽喉部的粘膜因放疗而受到损伤,吞咽食物甚至喝水时都会感到疼痛。这时患者不仅要细嚼慢咽,更要树立乐观向上的精神和战胜疾病的顽强意志。
⑦每顿饭后都要洗手。
⑧患者应注意饮食经验的交流,这有利于增加自身的饮食知识。
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